肛肠科手术以后换药是非常重要的，因为肛肠科手术多为开放性创面，而且一部分创面位于肛内，再加上每天排便，粪便可能会残留于创面，再加上肛门受两侧臀部肌肉的影响，暴露比较差，引起创面引流不畅，切口粘连，肉芽异常，感染，延迟愈合等等一些问题。加上肛肠科手术多有结扎线，高位肛周脓肿深部置管，肛瘘有挂线等这些特殊情况，可能需要在换药时予以观察并进行处理。
 

换药有什么好处？

第一，清洗创面，清理创面上的异物，比如分泌物，坏死组织，还有一些线结等一些情况。根据创面分期，选用相应的纱条，比如说早期坏死脱落期，可以选用水剂纱条，利于引流；中后期，可以选用油剂纱条，保护创面；总之，就是为创面肉芽生长创造一个良好的环境。

第二，观察创面有无异常，进行及时处理，比如肉芽生长过快，肉芽增生，给予及时修剪。肉芽老化，可给予祛腐生肌的中药；肉芽水肿可给予硫酸镁湿敷；创面的一些粘连，特别是肛瘘、肛周脓肿的一些早期创面容易粘连，在换药的时候要及时予以分离；还有一些患者手术以后15天，结扎线没有脱落，我们在换药的时候予以拆除。

第三，在换药过程中，可以与患者进行交流，沟通，解答患者的疑问，为患者战胜疾病增强信心。

当然，换药次数也不是越多越好，要根据创面的一些情况而定。在早期的话，坏死组织脱落期，分泌物比较多，可以换药一天2次；到后期，分泌物比较少，可以每天换药1次。