西安马应龙肛肠医院张立杰主任指出,肠癌的发展是个很长的过程,从正常黏膜发展到癌变的时间长达7-9年,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来“阻击”它,定期检查尤为重要。
张立杰主任介绍,超过70%的肠癌发生在直肠和乙状结肠,肠镜检查是发现早期肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道,还可在直视下钳取可疑病变,进行病理学检查,有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。
肠镜检查的另一意义,在于能发现并通过内镜微创处理肠息肉。研究发现,大部分的肠癌来源于腺瘤性息肉癌变,而从腺瘤性息肉的发生,到癌变的发生,可能要经历数年甚至更长时间,若能在腺瘤性息肉未癌变或早期癌变的无症状阶段,通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗,则可阻断其癌变的机会。
哪些人群要定期做肠镜检查?
张立杰主任认为,以下几类人群应定期到医院进行肠镜检查:
① 有肠癌家族史者;
② 40岁以上人群(美国医学界提出,50岁以上的无症状者,应做第一次肠镜健康检查。然而,中国人、日本人和韩国人较其他国家的人更易患肠癌,中国专家因此提出,中国人的肠癌筛查年龄应提早到40岁,尤其是有肠癌或肠息肉家族史者);
③ 确诊胃炎、肠炎,长期服药却久治不愈者;
④ 排便习惯改变,排便次数异常或大便带黏液等,便秘、腹泻或两者交替超过三周者;
⑤ 大便形状改变,变细、变扁或有槽沟;
⑥ 出现贫血,粪便检查持续出现隐血。
肠镜检查正常者,通常可以5年后再检查;若发现息肉,切除息肉后须每年做一次肠镜检查,连续三年,若结果正常则可每隔3-5年检查一次。
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