结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜，主要用于诊断结、直肠炎症，良恶性肿瘤，息肉，憩室等疾病。 

△定期的肠镜检查对于防治结肠癌和早期发现有重要意义

   在医生的操作下，结肠镜犹如长着眼睛的鞭子，像蛇一样蜿蜒地进入肠道，将所看到的高清晰的图像实时的展示在显示器上，可观察到大肠粘膜的微小变化。它的强大除了可“侦察”疾病外，还具有“现场办案”的能力，可内镜下直接止血，方法有电凝固、止血药喷洒、硬化剂量注射、小血管钛夹止血等。对以肠息肉等，还可“就地正法”，直接切除；如果息肉很大，或者发现肿瘤等其他可疑病变，医生会做活检，根据检查报告，告诉我们病变是什么。

△肠镜检查

一 适应症

1 原因不明的下消化道出血，包括便血和持续性便潜血阳性。

2 存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。

3 钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。

4 炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。

5 结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。

二 禁忌症

除胃镜检查的禁忌症外，还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。

三 检查前准备

1 同胃镜检查相似，但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素。

2 检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等)，以提高肠道准备的清洁度，前1天晚餐后禁食(可以饮水)。

3 肠镜前需完善的检查同胃镜。

四 肠道准备

1 由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断，因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物，充分暴露肠道黏膜以便观察。

2 肠道清洁剂的种类方面，目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。

3 服药后需来回走动，否则会影响清肠效果。

4 如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用，可以观察大便性状判断肠道准备效果，若排出大便为清水样，说明肠道准备充分。

5 对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。

肠道准备：大便呈清水样，没有固体粪渣才算准备充分

五 检查后

1 出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。

2 若出现严重的腹痛、腹胀或便血，需及时就诊。

3 腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水，尽量食用软食，如稀饭、鱼类等，避免高纤维及辛辣食物。

4 结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等，但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。