01 什么是肛瘘

      肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，瘘管是两个器官或两个组织表面之间的异常连接。肛瘘又被称作是“肛门直肠瘘”，是一种常见肛肠疾病，发病率高，且任何年龄段都有可能发病。一旦患上肛瘘不仅会疼痛瘙痒，影响生活和工作，也会因为炎症的反复刺激，让患者经常出现发热乏力的症状。

      肛瘘听起来让人很是迷惑，听起来像是肛漏，是大便漏出来了吗？首先我们要知道，此“瘘”非彼“漏”。“瘘”是医学的专用名词，代表因为慢性炎症而产生具有内外口的炎性管道。这是一种因为反复炎症刺激而造成的瘘管增生，而不是某个东西破掉了，里面的内容物漏出来了。

02 什么原因造成的肛瘘呢

      最为常见的是肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。另外，直肠肛门损伤、肛门裂反复感染、结核、克罗恩病伴发、直肠肛管癌等均有可能。

03 肛瘘都有什么症状

①反复流脓血：周期性发作，时有时无，脓液较少，多数人很容易忽略。

②肿痛：静止期肛瘘一般不疼。急性期，当脓液积聚引流不畅时，出现局部胀痛，脓液流出后疼痛马上减轻。

③肿块：大部分患者可在肛缘触及索条状硬块或者硬结，按压轻度疼痛，多数仍误以为痔疮。

④瘙痒：脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

⑤全身症状：一般无全身症状。复杂或迁延日久可能出现： 常有排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

04 如何医疗和预后

      一旦确诊为肛漏，首选手术治疗，针对部分无手术条件的患者应根据情况进行保守治疗。大多数肛瘘经手术治疗后多能治愈。对于高位复杂性肛漏，术中内口不明确、支管较多者，术后有复发可能或多次手术。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。合并有糖尿病、白血病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病患者，需同时积极治疗原发病。久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。