结肠慢运输试验主要是病人通过口服不透X线的标志物,使其混合于肠内容物中,从而借以判断消化道的转运功能。
试验过程
检查前3天禁服泻药及对肠功能有影响的药物和刺激性食物。
于检查前1天上午8点口服含20粒标志物胶囊1枚,此后每隔24小时拍腹部平片1张至第5天为止。
检查期间生活及饮食习惯不变,每天记录存留在右、左半结肠及直肠、乙状结肠的标志物粒数。
诊断标准是以3天后大肠仍存留4粒(20%)以上标志物为运输异常。
试验意义
标记物随结肠内容物一起自然运行,X线可跟踪观察了解结肠平滑肌功能状态;对结肠运输试验异常,不能都机械地诊断为结肠慢运输,要根据标记物在结肠内分布情况具体分析。
此时可以运用运输指数( transit index,TI),TI=第三天乙部存留的标记物数/第3天全结肠存留的标记物数,它反映了直乙部与大肠其他部位存留的标记物数的比例。
TI以0.5位中位数,其值越小,越接近于0,慢运输可能性越大;其值越大,越接近于1,出口梗阻可能性越大;对结肠慢运输者,还必须观察标记物在结肠内每日的运动情况,知道标记物在哪段结肠运动缓慢。
试验结果
根据标志物分布特点可将便秘分为结肠慢运输型、出口梗阻型、左侧结肠缓慢型和右侧结肠缓慢型四型。
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